زایمان سزارین

آمادگی قبل از سزارین

شش ساعت پیش از زایمان سزارین برنامه ها باید تنظیم شده باشد به این صورت که از خوردن مواد غذایی جلوگیری کرده و چیزی ننوشید و در مواقعی که کیسه آب زودتر پاره شده و عمل زایمان سزارین ناگهانی و اورژانسی می شود همیشه قبل از عمل پزشک مادر سوال می کند که چه زمانی برای بار آخر چیز خوردید یا چه نوشیدنی ایی آخرین بار استفاده کردید.تا پزشک بهترین تشخیص را بتواند بگیرد.
قبل از سزارین از مادر آزمایش خون گرفته می شود.
در صورتی که پزشک تشخیص دهد که احتمال لخته شدن خون در مادری وجود داشته باشد مادر به پوشیدن لباس و جوراب های مخصوص احتیاج پیدا می کند.
برای کاهش مبتلا شدن به عفونت شکم مادر با پارجه استریل و مواد ضد عفونی کننده  تمیز خواهد شد .
چون کاتر وارد مثانه می شود ،قبل از زایمان سزارین باید مثانه خالی باشد.

حین عمل سزارین

مهم ترین قسمت زایمان سزارین به مدت سی تا شصت دقیقه به طول می انجامد.اتفاقات زیر در این مدت صورت می گیرد:
برش ده سانتی متری در قسمت رحم و شکم ایجاد می شود.
از این شکاف ایجاد شده نوزاد به بیرون آورده می شود.در برخی موارد برای بیرون آوردن سر نوزاد از انبرهایی مخصوص این جراحی استفاده می شود.
معاینه های لازم روی نوزاد بعد از بیرون آمدن آن به طور کامل توسط متخصص زنان شکل می گیرد.
بند ناف بریده شده و جدا شدن جفت انجام می شود.
برای کمتر شدن عفونت آنتی بیوتیک ها تجویز می شوند.
برای کمتر شدن  خونریزی با وارد کردن ماده ایی از طریق سوزن ،در رحم انقباض ایجاد می کنند.
تمامی لایه های برش خورده که شامل پوست،چربی و عضله هستند با بخیه به یکدیگر متصل شده و زخم پوشیده می شود.

مراقبت های پس از زایمان سزارین

تغذیه مادر پس از سزارین
پیشنهاد می شود تا ۳روز بعد از سزارین خوراکی هایی مانند آبمیوه های غیر طبیعی،میوه و آبمیوه خام حبوبات که نفخ ایجاد می کنند،استفاده نشود. می توانید در رژیم غذایی خود گوشت و مرغ سرخ نشده و سبزیجات آب پز را قرار دهید.
برای جلوگیری از یبوست از روغن زیتون،انجیر و آب انجیر استفاده کنید.همانطور که می دانید مهم ترین عامل برای جلوگیری از یبوست مصرف کافیه آب است.همچنین چون مادر دردوران شیردهی است و خونریزی زیادی در زایمان سزارین داشته است مصرف آب برای کاهش میزان مایعات بدن  ضروری است.
برای اینکه به زخم ها در ناحیه شکم فشار وارد نشود سعی کنید از توالت فرنگی برای اجابت مزاج  استفاده کنید.

لاپاراسکوپی کیست تخمدان

لاپاراسکوپی کیست تخمدان

لاپاراسکوپی کیست تخمدان از جمله مواردی است که دکتر مهدوی برای خانم هایی که دارای کیست تخمدان یا تخمدان پلی کیستیک هستند ، انجام می دهند.

لاپاراسکوپی کیست تخمدان

کیست تخمدان چیست ؟

اگر بخواهیم تعریفی برای کیست تخمدان ارائه دهیم ، باید بگوییم که کیست ها ، کیسه های کوچک حاوی مایع هستند که در تخمدان ها ایجاد می شود. این عارضه که یکی از بیماری های شایع در میان خانم ها می باشد ، زمانی اتفاق می افتد که در چرخه تخمک گذاری یا تخمک آزاد نشده باشد و یا فولیکولی که تخمک در آن شکل می‌گیرد، پس از آزاد شدن تخمک از بین نرفته است. شایع ترین نوع کیست ، کیست عملکردی است که معمولا در دوران تخمک‌ گذاری ایجاد می شود. ( در ادامه می توانید بیشتر درباره سندرم تخمدان پلی کیستیک بخوانید )

علائم کیست تخمدان

در بیشتر موارد ، کیست های تخمدان علائم خاصی نداشته و ممکن است که بیمار متوجه نشود که در تخمدان او کیست وجود دارد. زمانی علائم کیست تخمدان خود را نشان می دهد که این کیست ها دچار پارگی یا خونریزی شده و مشکلاتی را ایجاد نمایند. از علائم احتمالی کیست تخمدان می توان به درد یا نفخ در ناحیه شکم ، اشکال در دفع ادرار یا نیاز مکرر به دفع ادرار ، درد مبهم در ناحیه کمر ، درد در حین رابطه جنسی ، قاعدگی دردناک و خونریزی غیر طبیعی ، حالت تهوع یا استفراغ و از دست دادن اشتها یا احساس سیری سریع اشاره نمود که در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر بهتر است که سریعا به پزشک متخصص زنان مراجعه نمایید.

جراحی کیست تخمدان با لاپاروسکوپی

گاهی ممکن است که کیست های تخمدان رشد کرده و درد شدید در بدن بیمار ایجاد نماید . درصورتی که این کیست ها به درمان های دارویی و سایر روش های جراحی پاسخ ندهد ، پزشک ،برای برداشتن کیست تخمدان ، روش جراحی را انتخاب می نماید.

برای عمل جراحی و برداشتن کیست ها از سیستکتومی تخمدان به روش لاپاروسکوپی استفاده می شود . این عمل جراحی ، یکی از جراحی های با کم ترین مقدار تهاجم است که در آن پزشک جراح برای دسترسی به تخمدان ها ، برش‌های کوچکی بین 5/0 تا 1 سانتیمتر در دیواره شکم ایجاد می نماید که از طریق این برش ها لاپاروسکوپ را وارد بدن بیمار نماید. برای مشاهده درون شکم و لگن ، حفره شکمی با یک گاز قابل جذب که معمولا این گاز دی‌اکسیدکربن می باشد ، پر می شود تا به وسیله لاپاروسکوپ قابل دیدن باشد. پزشک از لاپاروسکوپ برای تعیین محل دقیق کیست استفاده کرده و سپس از طریق براش های دیگر کیست را از شکم بیمار خارج می نماید.

در حین انجام لاپاراسکوپی کیست تخمدان بیمار کاملا بیهوش بوده وهیچ گونه درد و ناراحتی حین عمل احساس نخواهد نمود. از آنجایی که تخمدان ها در باروری بسیار حائز اهمیت هستند ، سعی می شود که قسمت اعظم تخمدان ها دست نخورده باقی بماند.

آمادگی قبل از سزارین

زایمان سزارین

زایمان سزارین روشی است که بعد از زایمان طبیعی مورد استفاده قرار گرفت و برخی از افراد از این روش برای به دنیا آوردن نوزاد استفاده میکنند. قبل از ازیمان سزارین باید نکاتی مورد توجه قرار گیرد. در این مقاله تمام نکات مورد نیاز قبل از زایمان سزارین را برای شما آورده ایم. با مراجعه به پزشک متخصص زنان و زایمان می توانی این توضیحات را به طور کامل تر بدست آورید و با آگاهی کامل برای زایمان آماده شوید.

شش ساعت پیش از زایمان سزارین برنامه ها باید تنظیم شده باشد به این صورت که از خوردن مواد غذایی جلوگیری کرده و چیزی ننوشید و در مواقعی که کیسه آب زودتر پاره شده و عمل زایمان سزارین ناگهانی و اورژانسی می شود همیشه قبل از عمل پزشک مادر سوال می کند که چه زمانی برای بار آخر چیز خوردید یا چه نوشیدنی ایی آخرین بار استفاده کردید.تا پزشک بهترین تشخیص را بتواند بگیرد.
قبل از سزارین از مادر آزمایش خون گرفته می شود.
در صورتی که پزشک تشخیص دهد که احتمال لخته شدن خون در مادری وجود داشته باشد مادر به پوشیدن لباس و جوراب های مخصوص احتیاج پیدا می کند.
برای کاهش مبتلا شدن به عفونت شکم مادر با پارجه استریل و مواد ضد عفونی کننده  تمیز خواهد شد .
چون کاتر وارد مثانه می شود ،قبل از زایمان سزارین باید مثانه خالی باشد.

حین عمل سزارین

مهم ترین قسمت زایمات سزارین به مدت سی تا شصت دقیقه به طول می انجامد.اتفاقات زیر در این مدت صورت می گیرد:
برش ده سانتی متری در قسمت رحم و شکم ایجاد می شود.
از این شکاف ایجاد شده نوزاد به بیرون آورده می شود.در برخی موارد برای بیرون آوردن سر نوزاد از انبرهایی مخصوص این جراحی استفاده می شود.
معاینه های لازم روی نوزاد بعد از بیرون آمدن آن به طور کامل شکل می گیرد.
بند ناف بریده شده و جدا شدن جفت انجام می شود.
برای کمتر شدن عفونت آنتی بیوتیک ها تجویز می شوند.
برای کمتر شدن  خونریزی با وارد کردن ماده ایی از طریق سوزن ،در رحم انقباض ایجاد می کنند.
تمامی لایه های برش خورده که شامل پوست،چربی و عضله هستند با بخیه به یکدیگر متصل شده و زخم پوشیده می شود.

مراقبت های پس از زایمان سزارین

تغذیه مادر پس از سزارین
پیشنهاد می شود تا ۳روز بعد از سزارین خوراکی هایی مانند آبمیوه های غیر طبیعی،میوه و آبمیوه خام حبوبات که نفخ ایجاد می کنند،استفاده نشود. می توانید در رژیم غذایی خود گوشت و مرغ سرخ نشده و سبزیجات آب پز را قرار دهید.
برای جلوگیری از یبوست از روغن زیتون،انجیر و آب انجیر استفاده کنید.همانطور که می دانید مهم ترین عامل برای جلوگیری از یبوست مصرف کافیه آب است.همچنین چون مادر دردوران شیردهی است و خونریزی زیادی در زایمان سزارین داشته است مصرف آب برای کاهش میزان مایعات بدن  ضروری است.
برای اینکه به زخم ها در ناحیه شکم فشار وارد نشود سعی کنید از توالت فرنگی برای اجابت مزاج  استفاده کنید.

زایمان سزارین

ضدعفونی کردن پانسمان

با توجه به در نظر گرفتن اینکه پانسمان ضد آب است یا خیر شما باید حمام خود را کنترل کنید اگر ضد آب است دوش گرفتن با زمان اندک و ایستاده مشکی ندارد اما اگر پانسمان  ضد آب نیست پس از به مدت سه روز بعد از سزارین بخیه ها نباید با آب تماس پیدا کند. بعد از سه روز می توانید محل بخیه را با یک مواد شوینده مناسب شست و شو دهید و شکم را با سشوار خشک کنید و این کار را تا ترمیم بخیه ها ادامه دید.

میزان فعالیت بدنی پس از سزارین

به دلیل کم تحرکی مبتلا شدن به ییبوست ممکن است برای مادران رخ بدهد باید کم کم پیاده روی آرام در محیطی آرام و تمیز آ؛از شود راه رفتن از نفخ شکم جلوگیری می کن شما باید فعالیت بدنی خود را کنترل کنید به طوری که در حین انجام کارهای روزانه و پیاده روی سبک و انجام امور مربوط به فرزندتان زمانی کافی برای استراحت در این برنامه گنجاده شود.

شیر دهی پس از سزارین

سعی کنید سینه خود را با آب ولرم شست و شو دهید تا آلودگی ها برای نوزاد عفونتی را ایجاد نکند و همچنین از هر دوسینه  برای شیر دادن به فرزند استفاده کنید.در صورتی که علائمی مانند قرمزی و سفتی و تغییرات پوستی در سینه دیده شد حتما با پزشک در میان گذاشته شود.

انواع سزارین

منظوراز انواع سزارین تفاوت در نوع برشی که روی شکم زده می شود،است. برش هایی که در عمل سزارین ایجاد می شود برش کلاسیک و برش برش LSCSاست.

برش کلاسیک در زایمان سزارین

این برش به صورت عمودی در رحم ایجاد می شود . این برش بیشتر در مواقع اورژانسی و یا موارد خاص به کار برده می شود.از مورد هایی خاص می توان به زمانی که نوزاد به یک سمت خوابیده و جفت پایین تر از حد انتظار جای گیری کرده است و یا اینکه نوزاد خیلی کوچک باشد .با ایجاد این برش ممکن است در بارداری های بعدی و سزارین با مشکلاتی برخورد کنید. دیگر موارد ضروری نیز در پایین ذکر شده است.

  • برش LSCS در زایمان سزارین

در این روش سزارین یک برش افقی در قسمت پایین رحم و یک برش در قسمت شکم  ایجاد می شود.این نوع برش ها در زایمان های بعدی مشکل زا نخواهند بود  و روند بهبودی برش ها تندتر شکل می گیرد.

زگیل تناسلی

زگیل تناسلی چیست ؟

زگیل تناسلی عفونتی است که باعث بروز مشکلاتی در بدن فرد می شود و می تواند به راحتی به بدن فرد مقابل نیز انتقال پیدا کند. ویروس ها بعد از ورود به بدن فرد شروع به تکثیر می کنند و بصورت زگیل ظاهر می شوند.

عفونت ممكن است به صورت تاخيري ايجاد شود و باعث تكثير ويروس و ايجاد زگيل شود و اين زگيل ها خيلي مسری هستند و بيشتر از ٧٥درصد پس از تماس از شخص آلوده ويروس را مي گيرند.

زگیل تناسلی

خيلي از اين عفونت ها تداوم ندارد و يك سري مداوم شده ممكن است سالها نهفته بماند و خيلي از خانم ها كه در معرض قرار گرفته اند هيچ شواهدی از بيماری را ندارند و عفونت عاقبت حذف مي شود ساير زنان تغييرات دهانه رحم با درجات پايين را نشان مي دهند كه خودی خود پسرفت مي كنند.

زگیل تناسلی

تعداد كمي از افراد هم ضايعات پايدار پيدا مي كنند كه تغييرات سلولي در حد سرطان دهانه رحم ايجاد مي كنند عواملي كه در پيدايش و پيشرفت بيماری دخيل هستند شامل سيگار ،مصرف قرص هاي ضد بارداري ،ساير عفونت هاي جنسي و تغذيه هستند.

واكسيناسيون بر عليه اين ويروس از ١١سالگي توصيه مي شود تا حداكثر ٢٦ساله كه بايد قبل از اولين رابطه جنسي باشد.

هدف از درمان از بين بردن زگيل مي باشد و امكان ريشه كن كردن ويروس وجود ندارد موفق ترين درمان وقتی است كه زگيل ها كوچك بوده و كمتر از يك سال از آن ها گذشته باشد

درمان با دارو و يا كرايو و ليزر صورت مي گيرد كه هر كدام درصد عودي دارند و مزيت زيادی نسبت به هم ندارند داروها حتما بايد زير نظر پزشك مصرف شوند

به دلايل نامعلومي طي بارداري زگيل ها از نظر تعداد و اندازه افزايش ميابند.

درمان با معاینه متخصص زنان و زایمان قابل انجام خواهد بود و در واقع یکی از مواردی که باید به آن توجه کنید رعایت مواردی است که می تواند شمارا از این بیماری دور نگه دارد.

 

تبخال تناسلی

تبخال تناسلی شایع ترین بیماری مقاربتی

اگرچه اكثر خانم ها از عفونتشان آگاه نمي باشند تقريبا يك ششم از لحاظ سرمي در خون الودگي قبلي دارند.اكثر موارد توسط اشخاص بدون علامت يا بي اطلاع از بيماري منتقل مي شود.

اين ويروس دو نوع يك و دو دارد بيش از نيمي از موارد موارد جديد توسط نوع يك ايجاد مي شود كه نوعي است كه تبخال صورت مي دهد و احتمالا در اثر روابط جنسي دهاني-تناسلي ايجاد مي شود.

تبخال تناسلی

نوع دو فقط در ناحيه تناسلي بوده و معمولا از راه جنسي منتقل مي شود.

انتقال نوزادي از سه راه صورت مي گيرد

١-داخل رحمي

٢-حول و حوش زايمان كه بيشترين درصد انتقال را دارد

٣-پس از تولد

با وجود اين مسائل غربالگری روتين در بارداري توصيه نمي شود به علت اين كه مقرون به صرفه نيست.

درمان تبخال به خصوص در موارد اوليه كه شديد تر است با داروهاي ضد ويروسي مقدور است .در بيماران باردار فقط در موارديكه ضايعات فعال وجود دارد يا علامتهاي قبل شروع ضايعه مثل خارش وسوزش در فرد مستعد سزارين توصيه مي شود و در بقيه موارد زايمان طبيعي موردي ندارد.

زگيل تناسلي و تبخال تناسلي دو بيماري ويروسي متفاوت مي باشند .ويروس تبخال در بدن فردی يک بار مبتلا شده باقي مي ماند و احتمال عود وجود دارد ،به خصوص در مواقع كاهش سطح ايمني اين ويروس مجددا فعال مي شود در موارد اوليه تعداد ضايعات زيادند ولي در دفعات مراجعه تعداد كم و محدود ايجاد مي شوند در موارد اوليه درمان ضد ويروسي براي كوتاه تر شدن دوره بيماري بهتر است انجام گردد ولي در موارد مراجعه كه ضايعات كم هستند خود محدود شونده خواهد بود و خيلي از موارد درمان لازم ندارد .اكثر انتقال اين ويروس در دوره هاي ريزش بدون علامت ويروس كه شخص علامتي ندارد صورت مي گيرد لذا همانند ساير بيماري هاي مقاربتي روابط تک همسري و رعايت مسايل اخلاقي كمك كننده است .

علامت وجود اين ضايعات در افراد علامت دار وجود ضايعات تاولي ريز همراه با زخم هاي كوچک دردناک مي باشد كه در صورت ايجاد اين علايم بهتر است زودتر به پزشک مراجعه نماييد تا درمان لازم سريعا شروع شده و بيماري و ضايعات بدتر نشوند در دفعات اول ممكن است علامتهاي عمومي مثل تب و ضعف و بي حالي هم ديده شود.

منبع: سایت دکتر زارع پور

علائم و عوارض بیماری کلامیدیا

علائم و عوارض بیماری کلامیدیا

امروزه نام بیماری کلامیدیا بسیار شنیده می شود، این بیماری که در زنان بروز می نماید با علائمی شبیه به سوزاک همراه است .

کلامیدیا که از باکتری کلامیدیا تراکوماتیس ناشی می شود سالانه حدود ۴ میلیون زن را مبتلا می کند این بیماری از یک عفونت باکتریایی نشات گرفته و فرد مبتلا را رنج می دهد. بنابراین شخص حتما باید به یک متخصص زنان و زایمان جهت درمان آن مراجعه کند.

این بیماری کدام قسمت های بدن را درگیر می سازد ؟

کلامیدیا باکتری است که در گردن رحم، مجرای ادرار، گلو یا راست روده تولید شده و زندگی می کند .

این بیماری اغلب با علایم بسیار خفیفی بروز می کند و فرد مبتلا متوجه آن نمی شود ،بنابراین به طور ناخواسته این بیماری را به دیگران منتقل می کنند. نوع دیگری از این بیماری وجود دارد که تنها از طریق آزمایش تخصصی قابل تشخیص است.

علائم بیماری کلامیدیا

بیشتر زنانی که مبتلا به کلامیدیا هستند هیچ نشانه‌ای ندارند. عفونت گردن رحم شایع‌ترین تظاهر عفونت است. در حالی که در حدود نیمی از زنان مبتلا به عفونت گردن رحم ناشی از کلامیدیا ترشحات واژن و درد شکمی را احساس می کنند. توجه داشته باشید که با مشاهده ی این علایم نیز نیاز به معاینه متخصص زنان و زایمان دارید. عفونت‌های دستگاه ادراری هم اغلب با عفونت کلامیدیایی گردن رحم همراه است از این رو ممکن است فرد با مشکلات ادراری نیز همراه باشد. زنان مبتلا به عفونت های دستگاه ادراری علائم عفونت ادراری از جمله درد هنگام ادرار و تکرر ادرار را دارند بناربراین این بیماری هم مجاری ادراری را مبتلا می کند و هم دهانه رحم را.

کلامیدیا لوله‌های رحم را تخریب می کند و همچنین باعث عفونت شدید لگن می شود. در صورتی که این بیماری درمان نشود می تواند منجر به ایجاد بیماری التهابی لگن یا PID شود. از آنجا که عفونت کلامیدیایی معمولا بدون نشانه است درمان آن در مراحل پیشرفته دشوار تر بوده و ممکن است آسیب های جدی در لوله‌های فالوپ ایجاد کند و منجر به مشکلات باروری شود.

علائم و عوارض بیماری کالامیدیا

تشخیص بیماری کلامیدیا

برای تشخیص این بیماری باید توسط جراح و متخصص زنان و زایمان غرب تهران انجام شود، تشخیص کلامیدیا با نمونه برداری از دهانه رحم و با استفاده از اسپکولوم انجام می شود.درمان نیز با مصرف آنتی بیوتیک و داروهای لازم انجام می شود .

منبع: سایت دکتر زارع پور

 

راه پیشگیری از عفونت قارچی واژن

راه پیشگیری از عفونت قارچی واژن

رعایت بسیاری از نکات بهداشتی لازمه ی زندگی سالم و حفظ سلامت ناحیه تناسلی در بانوان است، باید دقت داشته باشید که نوعی از عفونت ها قارچی هستند از رعایت نکردن بهداشت فردی و قرار گیری در محیط های آلوده رخ می دهند.

وجود عفونت در واژن از جمله بیماری هایی است که به صورت های ممکن رخ می دهد.

عفونت های قارچی دسته ای از عفونت ها هستند که بر اثر رعایت نکردن بهداشت در بدن ایجاد می شوند . این قارچ ها در حالت معمول به تعداد کمی در واژن قرار دارند و در صورت تحریک،تکثیر می شوند و فرد را به عفونت های قارچی مبتلا می کنند.

عفونت قارچی

شستشوی واژن با آب معمولی و خشک نگه ‌داشتن آن و پوشیدن لباس‌های راحت، بهترین راه پیشگیری از عفونت قارچی واژن است.همچنین برای از بین بردن آن می تواند با مراجعه به متخصص زنان و زایمان غرب تهران آن را معالجه نمایید.

حتی استفاده از محلول‌های ضدعفونی‌كننده مانند بتادین یا صابون بیش از حد نه ‌تنها فایده‌ای ندارد، بلكه خود می‌تواند عامل مستعد ‌کننده عفونت قارچی باشد.

بنابراین باید سعی شود تا در حد امکان از قرار گرفتن در مکان های آلوده و خیس و همچنین پوشیدن لباسهای زیر پلاستیکی خودداری کنید. همچنین از نشستن کف حمام و یا سطوح مرطوب و گرم جلوگیری نمایید .

حتما از شورت های نخی استفاده کنید و تا آنجا که ممکن است از پوشیدن شورت های پلاستیکی و یا بسیار تنگ خودداری کنید.پوشیدن این نوع لباس ها شرایط را برای تولید و تکثیر انواع قارچ ها فراهم می سازد.

از کاغذهای توالت و نوار بهداشتی حاوی مواد معطر و رنگی و نشستن در وان حمام پرهیز کنید.

اگر دچار عفونت مکرر قارچی واژن شدید، فورا به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید.

توجه داشته باشید که این بیماری در مراحل اولیه بسیار آسان درمان می شود. بنابراین از اقدام خودسرانه برای حل این مشکل نیز خودداری نمایید.

منبع: سایت دکتر زارع پور