مشاوره قبل از بارداری

مشاوره قبل از بارداری

پیش  از آنکه اقدام به بارداری کنید بهتر است به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید.زمانی که زوجین در ابتدا تصمیم به بارداری می کنند  باید در ابتدا شرایط فیزیکی و روحی آنها مناسب باشد در  گام اول مادر باید به متخصص زنان گیشا مراجعه کند تا معاینه بالینی بر روی آنها انجام بگیرد و تست های مورد نیاز انجام بگیرد .
بهتر است مراجعه به متخصص زنان و زایمان سه ماه پیش از بارداری انجام بگیرد. در مراجعه زنان تست های فیزیکی مانند پاپ اسمیر  و آزمایش خون را انجام می دهند تا کم خونی و یا بیماری  های دیگر بررسی شود تا درمان های دارویی توسط  متخصص زنان آغاز شود.
همچنین زوجین باید  مشاو.ره های ژنتیکی را انجام بدهند این آزمایشات به خصوص در کسانی که دارای سابقه های فامیلی و بیماری های ژنتیکی هستند واجب است تا  از اینکه نوزاد  به بیماری های خاص مبتلا شود جلوگیری شود از جمله این بیماری ها می توان به تالاسمی – آنمی سیکل سل – سیستیک فیبروزیس – فنیل کتونوری و ….اشاره کرد .

مشاوره-پیش-از-بارداری
متخصص زنان و زایمان موارد زیر را نیز بررسی خواهد کرد:

آیا عفونت های جنسی در زن وجود دارد به طوری که بر باروری آنها تاثیر داشته باشد.همچنین بیماری هایی مانند تبخال تناسلی ،عفونت های لگن و رحم و چسبندگی لگن و رحم در باروری تاثیر گذار خواهند بود .
تناسب اندام :کم وزنی پیش از بارداری می تواند در روند تخمک گذاری اختلال ایجاد کند مادر باید وزن مناسب داشته باشد زیرا در ماه های اول ممکن است به دلیل کم اشتهایی مقداری وزن کم کند و همچنین افزایش وزن باعث ایجاد بیماری هایی در حین بارداری شود .به هر حال تغذیه و تحرک پیش از بارداری باید به گونه ایی باشد که تغذیه و میزان آب بدن متعادل باشد.

تبخال تناسلی

تبخال تناسلی شایع ترین بیماری مقاربتی

اگرچه اكثر خانم ها از عفونتشان آگاه نمي باشند تقريبا يك ششم از لحاظ سرمي در خون الودگي قبلي دارند.اكثر موارد توسط اشخاص بدون علامت يا بي اطلاع از بيماري منتقل مي شود.

اين ويروس دو نوع يك و دو دارد بيش از نيمي از موارد موارد جديد توسط نوع يك ايجاد مي شود كه نوعي است كه تبخال صورت مي دهد و احتمالا در اثر روابط جنسي دهاني-تناسلي ايجاد مي شود.

تبخال تناسلی

نوع دو فقط در ناحيه تناسلي بوده و معمولا از راه جنسي منتقل مي شود.

انتقال نوزادي از سه راه صورت مي گيرد

١-داخل رحمي

٢-حول و حوش زايمان كه بيشترين درصد انتقال را دارد

٣-پس از تولد

با وجود اين مسائل غربالگری روتين در بارداري توصيه نمي شود به علت اين كه مقرون به صرفه نيست.

درمان تبخال به خصوص در موارد اوليه كه شديد تر است با داروهاي ضد ويروسي مقدور است .در بيماران باردار فقط در موارديكه ضايعات فعال وجود دارد يا علامتهاي قبل شروع ضايعه مثل خارش وسوزش در فرد مستعد سزارين توصيه مي شود و در بقيه موارد زايمان طبيعي موردي ندارد.

زگيل تناسلي و تبخال تناسلي دو بيماري ويروسي متفاوت مي باشند .ويروس تبخال در بدن فردی يک بار مبتلا شده باقي مي ماند و احتمال عود وجود دارد ،به خصوص در مواقع كاهش سطح ايمني اين ويروس مجددا فعال مي شود در موارد اوليه تعداد ضايعات زيادند ولي در دفعات مراجعه تعداد كم و محدود ايجاد مي شوند در موارد اوليه درمان ضد ويروسي براي كوتاه تر شدن دوره بيماري بهتر است انجام گردد ولي در موارد مراجعه كه ضايعات كم هستند خود محدود شونده خواهد بود و خيلي از موارد درمان لازم ندارد .اكثر انتقال اين ويروس در دوره هاي ريزش بدون علامت ويروس كه شخص علامتي ندارد صورت مي گيرد لذا همانند ساير بيماري هاي مقاربتي روابط تک همسري و رعايت مسايل اخلاقي كمك كننده است .

علامت وجود اين ضايعات در افراد علامت دار وجود ضايعات تاولي ريز همراه با زخم هاي كوچک دردناک مي باشد كه در صورت ايجاد اين علايم بهتر است زودتر به پزشک مراجعه نماييد تا درمان لازم سريعا شروع شده و بيماري و ضايعات بدتر نشوند در دفعات اول ممكن است علامتهاي عمومي مثل تب و ضعف و بي حالي هم ديده شود.

منبع: سایت دکتر زارع پور

افتادگی رحم

علت افتادگی رحم

افتادگی رحم یکی از مشکلات شایع در زنان است ،بعد از تشخیص افتادگی نیاز است تا به متخصص زنان و زایمان غرب مراجعه نمایید و از مشکلات احتمالی آن جلوگیری کنید. افتادگی رحم ناشی از چاقی و زایمان های مکرر است و البته در بیشتر موارد بالارفتن سن عامل اصلی آن است. البته موارد دیگری مانند زایمان به ‌روش‌ طبيعي‌ مي‌تواند ناحيه‌ را چنان‌ ضعيف‌ كند كه‌ سرانجام‌ منجر به‌ بيرون‌زدگي‌ گردد. در برخی موارد نیز وجود ‌ تومورها، سرفه‌ مزمن‌، يبوست‌ مزمن‌ تناسب‌ فيزيكي‌ نامناسب‌ و شغل‌هایی که نیاز به بلند كردن‌ اجسام‌ سنگين‌ دارند نیز این عامل را تشدید می کند.در واقع افتادگی رحم زماني‌ رخ‌ مي‌دهد كه‌ عضلات‌ و رباط‌هاي ‌زیر شكم‌، معمولاً در اثر زايمان‌ يا سالخوردگي‌ کاملا کشیده شوند و نیروی خود را برای نگهداری اندام های تناسلی از دست بدهند.

افتادگی رحم در مراحل پیشرفته تر می تواند عوارض خطرناکی را برای زنان ایجاد نماید.

افتادگی رحم
عوارض‌ احتمالي‌ 
-زخم‌ شدن‌ گردن‌ رحم‌
-افزايش‌ خطر عفونت‌ يا آسيب‌ به‌ اعضاي‌ لگن‌
-انسداد مجراي‌ ادرار
علائم افتادگی رحم

  1. وجود توده‌ ای در جلو يا پشت‌ مهبل‌ بیرون بزند.
  2. احساس درد و ناراحتی در ناحیه لگن و مخصوصا در هنگام بلند شدن
  3. بي‌اختياري‌ ادرار در هنگام‌ خنديدن‌، عطسه‌ يا سرفه‌
  4. وجود مشکل در اجابت مزاج
  5. احساس درد در هنگام‌ رابطه جنسی


برای پیشگیری از این عارضه

  • وزن مناسب خود را حفظ کنید
  • در زمان بارداری وزن ایده آل خود را حفظ کنید
  • رژیم غذایی سالم و طبیعی را پیروی کنید تا دچار چاقی مزمن نشوید
  • ورزش کنید و سعی کنید عضلات لگن خود را تقویت نمایید
  • از ابتلا به یبوست جلوگیری کنید

درمان‌ افتادگی رحم

تشخیص این بیماری با انجام آزمایشاتی نظیر پاپ‌اسمير، آزمايش‌ ادرار، سونوگرافي‌ يا سي‌تي‌اسكن‌ لگن‌، بيوپسي‌ آندومترو پيلوگرافي‌ داخل‌ وريدي‌ ممکن خواهد بود، متخصص زنان و زایمان غرب تهران می تواند روش های درمانی لازم در جهت جراحی و بهبود این بیماری را بکار گیرد.درمان این بیماری در مراحل اولیه به صورت دارویی و مصرف شیاف خواهد بود و در موارد خاص و پیشرفته که افتادگی زیاد است نیاز به جراحی دارد.

منبع: سایت دکتر زارع پور